Las causas de las lesiones cutáneas con placas psoriásicas no se han establecido por completo. La gran mayoría de los médicos considera que la predisposición genética es un factor fundamental en el desarrollo de la patología. La psoriasis es una enfermedad sistémica, no infecciosa, crónica y recurrente que afecta principalmente a la piel, las uñas y las articulaciones.
Los principales signos y causas de la psoriasis.
La enfermedad psoriásica se caracteriza por un aumento de la reproducción de las células epidérmicas. Normalmente, la división celular, la maduración y la muerte ocurren dentro de 3 a 4 semanas. Con la psoriasis, este proceso no lleva más de 5 días.
Exteriormente, esto se manifiesta por la formación en la piel de áreas densas de color rojo o rosa, cubiertas con pequeñas escamas blancas de células muertas. Si se raspan con cuidado, quedará expuesta una película fina y brillante (terminal) con una red de capilares claramente visible. Después de una ligera fricción, aparecen gotas de sangre en él.
Esta característica se denomina "tríada psoriásica" y es la principal diferencia entre la psoriasis y otras enfermedades de la piel. Para confirmar el diagnóstico, se realiza un examen histológico de partículas de piel de las áreas afectadas.
Se considera que los principales factores que provocan la aparición de la psoriasis son:
- Exógenas (causas externas). Estos incluyen diversas lesiones de la piel de naturaleza física o química.
- Endógeno (causas internas). Pueden consistir en la presencia de enfermedades del sistema inmunológico, endocrino, infección por VIH. Fumar, el alcohol, la dieta poco saludable también provocan lesiones cutáneas psoriásicas.
- psicógeno. En la mayoría de los casos, las primeras manifestaciones de la psoriasis aparecen tras sufrir shocks nerviosos o sobreesfuerzos emocionales prolongados.
A menudo, las erupciones cutáneas son consecuencia de enfermedades infecciosas e inflamatorias. Muchos médicos atribuyen esto a un sistema inmunológico debilitado. Se aconseja a las personas con predisposición genética a la psoriasis que eviten los factores que la provocan.
Formas de enfermedad psoriásica
Esta o aquella forma de la enfermedad depende del tipo de erupción y el lugar de su localización. Durante el embarazo, debido a cambios en el fondo hormonal, las manifestaciones psoriásicas pueden desaparecer o, por el contrario, manifestarse con mayor fuerza.
psoriasis vulgar
La forma más común de patología. Los primeros signos son erupciones papulares. Pueden ser individuales, agrupados en diferentes partes o en todo el cuerpo. Con la progresión de la enfermedad, las placas psoriásicas aumentan y se fusionan gradualmente entre sí.
Dependiendo de la forma de las erupciones, la psoriasis ordinaria se divide en:
- punteado (pápulas en forma de punto del tamaño de la cabeza de un fósforo);
- en forma de gota (manchas oblongas del tamaño de la cabeza de un alfiler);
- en forma de moneda (placas redondas del tamaño de un guisante).
Las erupciones pueden tener forma de arco, círculo, espiral, guirnalda. A veces se asemejan a los contornos de los continentes en un mapa geográfico. Si la enfermedad se localiza en el cuero cabelludo, se habla de psoriasis de tipo seborreico. A veces se ven afectados el cuello, la nariz, la frente y el pecho. El diagnóstico es difícil debido a la similitud de la patología con la seborrea.
Las características distintivas son la claridad de los límites de las áreas afectadas, la presencia de la "tríada psoriásica", el color plateado de las escamas. A menudo hay picazón, el cabello no se cae.
La agrupación de placas en los pies y las manos ha dado el nombre a la psoriasis palmoplantar. Se caracteriza por la formación de áreas pulidas de la piel, parecidas a callos. La psoriasis de las uñas cambia su color, forma y estructura. Se aflojan, se cubren de pequeñas depresiones y adoptan la forma de un dedal.
El aislamiento del exudado de las pápulas provoca una sensación de ardor. Las escamas se pegan y forman una costra que se adhiere firmemente a la piel. En este caso, hablan de la forma exudativa de la psoriasis.
En casos severos, toda la superficie del cuerpo se ve afectada. La piel se calienta al tacto, adquiere un tinte rojo, se hincha, hay picazón severa, ardor y sensación de tirantez. Esta forma de la enfermedad se clasifica como eritrodermia psoriásica.
Psoriasis pustulosa
Ocurre muy raramente. Se desarrolla en el contexto de lo vulgar o aparece en una piel absolutamente sana. En este caso, primero aparecen áreas inflamadas, en las que se forman ampollas durante el día, convirtiéndose rápidamente en pústulas. Su contenido es estéril y, cuando se drena, se seca y forma costras.
Hay varios tipos de la enfermedad. Todos ellos se caracterizan por escalofríos, fiebre, fiebre, a veces diarrea, vómitos. La condición empeora cuando las pústulas se fusionan y ocupan grandes áreas de la piel. Si la psoriasis pustulosa ocurre en el contexto de la psoriasis vulgar, no se observa fusión.
Psoriasis artropática
Afecta las articulaciones, con mayor frecuencia las pequeñas (falanges de los dedos de manos y pies). A veces, el proceso patológico afecta la columna vertebral. Esta forma de psoriasis a menudo conduce a la discapacidad.
Los primeros signos de la enfermedad son dolor, agravado por el movimiento, e hinchazón de las articulaciones. La fiebre vespertina, la interrupción del tracto gastrointestinal, la pérdida de apetito son características de una exacerbación de la enfermedad.
Con el tiempo, hay deformidad de las articulaciones y pérdida de movilidad. La patología puede desarrollarse de forma independiente o en paralelo con las manifestaciones cutáneas de la psoriasis vulgar.
Todas las formas de patología pueden desarrollarse gradualmente, durante años, o rápidamente durante varios días e incluso horas. El régimen de tratamiento depende de la forma y el grado de la enfermedad y debe ser elaborado por un dermatólogo especialista.
La mayoría de las veces, los agentes externos se prescriben en forma de ungüentos y geles y fisioterapia. En algunos casos, se requiere terapia con medicamentos. La automedicación puede conducir a una exacerbación de la enfermedad.